• 牙齒咬合不正

咬合不正是指，上顎的大臼齒不能對準下顎大臼齒的情況。當上顎牙齒與下顎對應牙齒的距離越來越遠，便會形成覆咬合；相反如果是下顎牙齒比上顎牙齒凸前很多，則稱為反頜。這種個案非常常見，基本上每5個人之中就有1個遇上這種情況。

• 顎骨大小

牙齒不整齊與顎骨大小有關，隨著人類不斷演化，我們日常的咀嚼次數已不像祖先那般多，人類的顎骨亦因此變得越來越小，而變小了的顎骨意味著牙齒不再有足夠空間完全生長，導致牙齒歪斜、齒列不整齊。

• 口部或顎骨曾經受傷

口部或顎骨受外傷都有機會導致牙齒脫落或者移位，從而導致牙齒歪斜。就算受傷的只是乳齒，它們提早脫落的話也有可能使日後的恆齒不能垂直地長出來。

• 壞習慣

生活中無意的習慣，例如：用嘴巴呼吸、僅用單邊咀嚼、吮拇指等行為，若長期重複則很有可能已影響到口部和臉部的肌肉或將牙齒往前推，從而導致牙齒不整齊的情況發生。

• 口腔衛生欠佳

由口腔衛生欠佳引發的牙齦炎、蛀牙都可以引致牙齒移位。這些牙齒問題可以積累多年才浮現出來，如果沒有定期做牙科檢查的話，情況可以變得十分壞。